脑神经外科医生 - 彭家雄

Dr Pang Ka Hung Peter
脑神经外科医生 - 彭家雄

香港大学内外全科医学士
英国爱丁堡皇家外科医学院院士
香港外科医学院院士
香港医学专科学院院士(外科)

脑神经外科权威彭家雄医生
 
神经外科专科医生
脑部及脊椎神经外科
专业分科专攻颅底、神经血管及脊椎
深切治疗及加护病房
持牌运作数码减影血管造影仪器施行内血管治疗

语言能力: 英文, 广东话

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疾病范畴、医疗程序及手术:

脑部:    
  中风:  
  预防  
 

中风风险检查及评估

  • 内科风险﹕慢性头痛、肥胖、胆固醇过高、糖尿病、高血压、家族病史、肾病、血液病、心房纤维性颤动、与药物相关(如:薄血药)、与软性毒品相关。
  • 外科风险﹕心脏病(心瓣病、心房纤维性颤动中的附壁血栓)、颈动脉/脊椎动脉狭窄症、颅内动脉狭窄症、颅内小动脉瘤、脑内动静脉畸形、动静脉瘘管、海绵状血管瘤)。 
 
 

预防性治疗 (脑神经介入放射及治疗=内血管治疗)

  • 以传统颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄症
  • 以内血管治疗为颈动脉/脊椎动脉狭窄症放置血管支架
  • 以内血管治疗管导支架+/-放线圈,治疗非破裂的颅内动脉瘤
  • 以内血管自膨式支架+/-气球血管扩张手术,治疗颅内动脉狭窄症
  • 在内血管放线圈/玛瑙黏合剂或以显微外科,治疗脑内动静脉畸形/硬脑膜的动静脉瘘管
  • 以内血管放线圈、治疗带突出红眼的颈动脉海绵窦瘘
  • 以显微外科夹住非破裂的颅内动脉瘤(不宜施行内血管治疗时施行)
 
 

急性缺血性中风治理﹕

  • 视像医疗意见咨询、快速通道治理(包括院际间医疗护送队)的第二医疗意见咨询
  • 黄金3小时﹕以血栓溶解术于静脉注射血栓溶解剂,使脑部血管再通,将神经功能缺损及死亡率减至最低。
  • 黄金8小时﹕以内血管治疗机械血栓溶解法+/-(动脉内)血栓溶解剂,使脑部血管再通,将神经功能缺损及死亡率减至最低。
  • 黄金8小时以紧急颅外-颅内动脉绕道手术疏通脑血管,将神经功能缺损及死亡率减至最低。
  • 以开颅去骨瓣减压术治疗梗塞脑肿胀。
 
 

急性出血性中风﹕

  • 视像医疗意见咨询、快速通道治理(包括院际间医疗护送队)的第二医疗意见咨询
  • 以紧急体外脑室引流 (头颅内压监测)治疗脑积水或脑室内出血
  • 以紧急开颅术排出血凝块
  • 以开颅去骨瓣减压术治疗脑肿胀
 
  因颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下出血﹕
  • 血管剥离症引起的出血性中风﹕以内血管治疗对血管剥离放线圈或支架 以紧急内血管治疗,医治鼻咽癌患者的颈动脉破裂
  • 脑/颅骨肿瘤﹕幕上、幕下及颅底肿瘤(原发性﹕脊椎膜瘤/神经胶质瘤,继发性或转移性脑肿瘤)
  • 以微创导航显微外科切除肿瘤
  • 以微创内窥镜切除法切除脑室瘤
  • 以微创经蝶窦显微手术治疗脑下垂体肿瘤
  • 以微创经眉眶上入路法治疗前颅底肿瘤或动脉瘤
  • 保留功能的神经胶质瘤手术
  • 保留颜面神经的听觉神经线肿瘤手术
  • 眼窝内肿瘤手术
 
  功能性神经外科
  • 以显微血管减压术治疗三叉神经痛
  • 以显微血管减压术治疗半边颜面痉挛
  • 治疗慢性头痛、偏头痛及其他神经病变性痛楚
  • 以药物及手术治疗癫痫症
 
  其他头部/脑部﹕创伤(脑部受伤、硬脑膜下血肿)、感染、先天畸形、退化(以脑室脑膜分流术治疗常压性水脑症、硬脑膜下积液等)< /td>  
   放射外科手术﹕用X光刀切除脑肿瘤及脑内动静脉畸形。  
  利用神经内视镜以第三脑室造口术治疗阻塞性水脑症、切除肿瘤及进行血管显微手术。  
     
脊椎:    
  退化病  
  传统开刀手术﹕
  • 颈椎前路椎间盘切除及融合术
  • 颈椎人工椎间盘置换术
  • 颈椎管扩大术
  • 颈椎椎间孔切开术
  • 开胸术及脊椎前路椎体融合术
  • 椎板切除术、椎间孔切开术内固定融合术
  • 前路腰椎椎间融合
  • 神经根周围囊肿
 
  微创脊椎手术﹕
  • 内镜脊椎手术
  • 显微椎间盘切除术
  • 显微脊椎后路减压术
  • 微创脊椎融合术
 
   非手术脊椎治疗﹕
  • 脊柱小面关节注射
  • 脊髓硬髓膜外注射
  • 选择性神经根阻断术
  • 内侧分枝阻断术
  • 骶髂关节注射
  • 脊椎肿瘤﹕
    • 脊膜内脊椎肿瘤﹕神经鞘瘤/神经鞘膜瘤、脊椎膜瘤。在术中监察神经,以半椎板切除术进行显微切除手术
  • 先天性脊椎畸形: 
    • 脊椎裂修复
    • 释放脊髓牵扯症候群
    • 小脑扁桃体下疝畸形减压术
    • 脊髓空洞症减压术
  • 脊椎血管畸形 
    • 脊椎动静脉瘘/畸形﹕以显微外科切除或施行内血管治疗
  • 脑性麻痹 
    • 以选择性背根神经根切断术改善步态
  • 脊椎感染
  • 脊椎创伤
 
检验:    
 
  • 脊椎X光
  • 脊椎电脑扫描
  • 骨骼扫描
  • 站立式/负重式脊椎磁力共振
  • 动态型磁力共振椎间盘摄影
  • 药物神经阻隔
 
复康:    
 
  • 以多专科团队方式达致脑部及脊椎复康+/-针灸
 
其他服务:    
 
  • 医药法律专业评估
  • 工伤医疗评估
 
     


   

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